يحدثنا من يعانون من الصداع المزمن ان هناك عوامل تعمل كالشرارة التي يبدا بعدها الصداع. وقد تكون بعض المأكولات هي تلك الشرارة. ويبدو ان هناك مأكولات اخرى قد تساعد في تجنب الصداع او على الاقل تخفيفه.
السبانخ- ها هو سبب اخر لتشجيعك على تناول الخضار الورقية فهي غنية بنوع من انواع فيتامين ب اسمه رايبوفلافين وله علاقة بالوقاية من الصداع.
الاسماك الزيتية- من منا لم تسمع بعد باوميغا-٣؟ ان لهذه الاحماض الدهنية خصائص تقاوم الالتهابات وهذه الخصائص هي ما لها القدرة على التخفيف من تكرر الصداع. ولزيادة الفائدة من اوميغا-٣ حاولي التقليل من تناول اوميغا-٦ في نفس الوقت وهي موجودة في الزيوت النباتية المستعملة في قلي وطبخ الطعام. ومن الأسماك الزيتية السالمون والتونا والماكريل والسردين والتراوت والأنشوجا.
البطيخ- فاكهتي المفضلة في صيف عمان الذي بدا بالاقتراب (مع أن عمَان ترقص اليوم تحت المطر). فالبطيخ عبارة عن كاس من الماء ولكن على هيئة ساحرة، لوناً ورائحةً ومذاقاً. ولتفهمي علاقته بالتخفيف من الصداع تذكري ان الصداع في كثير من الاحيان سببه الجفاف الذي يباغت الناس دون انذار في صيف بلادنا. وبما اننا نحصل على ٢٠٪ من مخصصاتنا اليومية المطلوبة من الماء عن طريق ما نتناوله من طعام يصبح للبطيخ دور مهم في الموضوع. هذا وللبطيخ ميزة فوق الماء وهي ما يحتويه من املاح معدنية يفقدها الجسم عندما يتصبب عرقاً مثل المغنيزيوم والبوتاسيوم.
البطاطا- وعلى سيرة البوتاسيوم، فهو قد يساعدك على التخلص من صداعك ولذلك من المفيد ان تحرصي على اضافة الاطعمة الغنية به الى وجباتك. وكما تعلمين قد حفظ اغلب الناس ان الموز غني بالبوتاسيوم، ولكن ماذا لو اخبرتك ان حبة بطاطا مشوية متوسطة اذا تناولتيها مع قشرتها تمتلك في قلبها ٩٢٦ ملليغرام من البوتاسيوم وهذه الكمية اكثر من ضعف ما تحتويه حبة من الموز.
الكافين- قد يساعد تناول الكافين في مشكلة الصداع ولكن لا تبالغي في تناوله. وتحتوي عدة ادوية للصداع على جرعة بسيطة من الكافين الذي يساعد الجسم على امتصاصها. قلت لا تبالغي لان الاعتماد على القهوة والشاي يعرضك الى الشكوى من ما يسمى بالصداع المضاد او rebound headache عندما ينزل مستوى الكافين بعد فترة من تناوله. رد الفعل هذا يسبب اشكالية لمن تتناول اكثر من ٥٠٠ ملليغرام من الكافين يومياً، وهو ما يعادل خمسة فناجين من القهوة.
اللوز- هذا النوع من المكسرات اللذيذة غني بالمغنيزيوم ففي كل ٣٠ غرام من اللوز هناك ٨٠ ملليغرام من المغنيزيوم ولكن علي ان اذكر هنا ان المغنيزيوم قد يساعد في الوقاية من الصداع ولكنه ليس ذو فائدة كبيرة في التخلص منه بعد ان يبدا. ولكن بما ان المغنيزيوم لا خطر منه فلا ضرر من تناول الاغذية الغنية به ان كانت مشكلتك هي الصداع.
هل من الطبيعي أن يظهر شعر الجسم عند المرأة؟ كيف نعرّف زيادة شعر الجسم؟ كيف نعالجه؟ هنا ستجدي الإجابات ولكن قبل أن نبدأ إليك أنتِ هذا السؤال: هل سمعتبفريدا كالوFrida Kahlo؟
لا تشعري بالحرج إن كان الجواب لا، فهي رسامة مكسيكية بدأت شهرتها باكتساح معارض وجالارِيات الفن منذ التسعينات فقط. وزادت هوليوود في شهرتها عندما بدأت مادونا في جمع لوحاتها وعندما جسدت حياتها سلمى حايك في السينما وقد دفع كل هذا بأسعار لوحاتها إلى الأعلى حتى وصلت العشرة ملايين دولار- حتى جويل على MBC استوحت إحدى فقراتها من فريدا. والآن صارت قيمة أعمالها بالدولارات تزاحم رموز كبيرة مثل بيكاسو، بالرغم من الرأي الذي يعزو شهرتها وجاذبيتها لسبب قصتها ومعاناتها في حياتها أكثر من كونه بسبب القيمة الفنية لأعمالها. أقول جاذبيتها قاصدة الجاذبية المعنوية، فصورة وجهها صادمة أكثر من كونها ساحرة! هذا على الأقل ما جال في مخيلتي عندما باغتتني لوحة رسمتها فريدا كالو لنفسها بينما كنت في جولة في دهاليز متحف الفن الحديث المعروف أكثر بالموما MoMA في نيويورك في الصيف الماضي. طبعا أكثر ما لفت نظري هو ذلك الحاجب الواثق الذي يكتسح وجهها من شرقه إلى غربه، وذلك الشارب الذي يتربع بشجاعة على شفتها العليا. لم أتردد كثيراً وأخرجت كاميرتي والتقطت لها الصورة التي ترينها هنا على هذه الصفحة فهي خير ما أزين به هذا المقال عن الشعر الزائد عند المرأة!
فريدا كالو أيقونة لملامح ذكورية في وجه امرأة
هل عندك أنتِ شعر زائد؟
إن تعريف كمية الشعر الطبيعي على الجسم عملية نسبية تسمح باختلاف الرأي. فمثلاً قد يكون نمو شعر الجسم مقبولاً لإمرأة عربية أو من جنوب أوروبا أو المكسيك بينما قد تعتبره زائداً إمرأة أخرى من الصين أو من الهنود الحمر. لذلك قد تجدي فائدة في المقارنة بين حالتك وحالة بقية النساء في عائلتك، فإذا وجدت أن ظهور شعر الجسم أمر شائع عند قريباتك يمكنك الإستنتاج بأن حالتك طبيعية.
أما عند النظر إلى التعريف العام لزيادة الشعر فهو الحالة التي يظهر فيها شعر أخشن وأغمق على أماكن الجسم التي لا ينمو عادة الشعر فيها عند النساء، أو حيث ينمو فيها الشعرعادة ولكن بشكل خفيف ناعم أو فاتح اللون، مثل الشفة العليا والذقن والصدر والبطن والظهر.
ما أسباب ظهور الشعر الزائد؟
إن عدم وجود سبب معين لظهور الشعر على الجسم أمر شائع جداً ولكن من المهم أن تستشير المرأة التي تلاحظ زيادة الشعر طبيبتها. أما عندما يتضح سبب ما فتتصدر متلازمة تكيس المبايض القائمة polycystic ovary syndrome. وهناك عامل مشترك في جميع الحالات وهو زيادة إنتاج الهورمونات الذكرية (الأتدروجينات) أو زيادة نشاطها.
أما باقي أسباب زيادة الشعر فهي ليست شائعة ولكن ممكنة مثل أورام واضطرابات الغدة الكظرية adrenal gland وأورام المبيض وتناول الأدوية التي تحتوي على هورمونات ذكرية مثل تلك التي تستعمل لبناء العضلات عند الرياضيات أو تلك التي توصف لزيادة الرغبة الجنسية عند النساء.
كيف يمكن علاج مشكلة الشعر الزائد؟
قبل أن ندخل في استعراض وسائل العلاج هناك مقدمة يجب أن تنال الإهتمام، فبما أن النظرة إلى شعر الجسم تختلف من إمرأة وأخرى ومن بلد إلى آخر فقد لا تكترث إمرأة للزيادة بينما تتأثر إمرأة أخرى نفسياً بشكل واضح. ولذلك علي أن أشجع أي إمرأة بأن لا تتردد في استشارة طبيبتها إذا سببت زيادة الشعر إزعاجاً لها. كما أن من المهم حتى بعد زيارة الطبيبة وبدء العلاج تبني نظرة واقعية من حيث نتائج العلاج المتوقعة. فالمشكلة مزمنة ولا يوجد حل نهائي يقضي على الشعر من دون رجعة، فالجسم في مثل هذه الحالات يتعرض إلى مستويات مرتفعة من الهورمونات الذكرية التي تعود في العادة إلى الإرتفاع بعد التوقف عن تناول الأدوية، ولذلك يعود الشعر الزائد الى الظهور بعد مدة. ومن ناحية أخرى فإن التحسن في الحالة لا يظهر فجأة بل يحتاج الجسم إلى ستة أشهر على الأقل قبل أن تظهر ملامح تباطؤ نمو الشعر، والسبب هو أن عمر الشعر طويل يمتد إلى ستة أشهر.
قبل أن ترفعي الراية البيضاء تذكري بأن هناك وسائل متعددة للإلتفاف حول هذه الشكلية من طرق إزالة الشعر الميكانيكية والكيماوية المختلفة مثل الشمع والحلاوة وكريمات الإزالة أو كريمات التفتيح ريثما تضعف البصيلة نفسها. وقد تحتاج المرأة إلى الإستمرار في استعمال هذه الوسائل حتى بعد أن تضعف البصيلة لأن الإستمرار في تناول الدواء شرط لبقاء البصيلة ضعيفة وتخفيف كمية شعر الجسم وهو أمر قد يشكل عبئاً مادياً على ميزانية البعض مما يدفعهن إلى التوقف والعودة إلى الإعتماد على الوسائل الميكانيكية والكيماوية. وهناك من تبدأ بتقبل الشعر الزائد مع المدة وتحسن التعايش معه. وفي كل الأحوال يجب التوقف عن تناول الدواء عند بدء التفكير بالحمل وطبعاً أثناء شهور الحمل.
إن من المفيد تخفيض الوزن إذا عانت إمرأة من زيادة الشعر لأن ذلك يخفض من مستوى الهورمونات الذكرية فيساعد على التخلص من بعض كثافة الشعر، كما أنه قادر على تنظيم الدورة لمن تعاني من عدم انتظام نزول الطمث.
ما هي طرق إزالة الشعر وتفتيحه؟
إن الوسائل التقليدية لإزالة الشعر من كريمات أو استعمال الشمع أو السكر (العقيدة أو الحلاوة) هي طرق معروفة لأغلب النساء، وهناك أيضاً البيروكسايد الذي يفتح لون الشعر فتصعب ملاحظته. وعليك أن تتذكري أن تفحصي البيروكسايد أو أي كريم مزيل للشعر على بقعة صغيرة من الجلد أولاً لتطمئني إلى أنك لا تعاني من حساسية لأي من هذه المواد.
أما الحلاقة فهي وسيلة أخرى فعالة للتخلص من منظر الشعر غير المرغوب ولكن يجب استعمالها بشكل يومي ولا داعي للقلق من ان تصبح الشعرات أكثر خشونة بعد الحلاقة فهذه خرافة غير صحيحة.
أما استعمال التيار الكهربائي الضعيف أو إلكتروليسس electrolysis فهو أيضاً فعال وآمن لإزالة الشعر عن مناطق صغيرة المساحة في الجلسة الواحدة، إذ تتطلب هذه المعالجة غرز إبر متناهية في الصغر في بصيلات الشعر وكهربتها لإضعاف البصيلات. وقد يكون في هذه الطريقة بعض الألم بالإضافة إلى الكلفة المادية.
مؤخراً برز نجم جديد في مجال علاج الشعر الزائد وهو الليزر فهو فعال وسريع وأقل إيلاماً من الإلكتروليسس ولكنه مكلف. ومن ميزاته أنه قد ينجح في تخفيف نمو الشعر بشكل دائم خاصة عند النساء ذوات البشرة البيضاء. ومن المرجح أن تحتاج أغلب النساء إلى 4 إلى 6 جلسات وتكون الفترة بين جلستين متتالييتين من 4 إلى 6 أسابيع. ثم قد تحتاج بعد ذلك إلى جلسة واحدة كل 6 إلى 12 شهر وذلك لإزالة الشعرات الناعمة الصغيرة التي قد تظهر مرة ثانية مع الزمن.
ربما قد سمعت بكريم فانيكا Vaniqa واسمه العلمي إفلورنيثين efluornithine القادر على تبطيء نمو شعر الوجه ولكنه لا يزيله بشكل نهائي. وتظهر نتائج استعمال فانيكا بعد 8 أسابيع من البدء باستعماله، ولكن تعود الشعرات إلى الظهور بالشكل السابق بعد 8 أسابيع من التوقف عن استعماله.
العلاج بالأدوية عن طريق الفم
ذكرت أن هناك أدوية تخفف من نمو وتواجد الشعر على الجسم لأنها تمنع ظهور شعر جديد على الجسم وتقلل من خشونة وسرعة نمو الشعر الموجود. ولا تظهر نتائج تناول هذه الأدوية قبل مرور 6 أشهر على الأقل. هذا وتتفاوت استجابة النساء لهذ الأدوية وتختلف درجة فعاليتها بين إمرأة وأخرى.
حبوب منع الحمل
هي الخط الأول الذي نلجأ إليه لعلاج الشعر الزائد إذ تخفض حبوب منع الحمل من مستوى الهورمونات الذكرية في الجسم مما يؤدي إلى تحسن ملحوظ في كثافة الشعر عند 60 إلى مائة بالمائة من النساء اللواتي يستعملنه. ومن فوائد حبوب منع الحمل الأخرى أنها تنظم نزول الطمث أو الدورة الشهرية.
أنواع أخرى من الأقراص
هناك أدوية أخرى متعددة لتخفيض مستويات الهورمونات الذكرية ومن أكثرها شيوعاً سايبروتيرون cyproterone وفيناستيرايد finasteride وسبايرونولاكتون spironolactone. وتمنع هذه الأدوية الهورمونات الذكرية من التأثير على بصيلات الشعر أو قد تخفض من الكميات المنتجة منها. ومن المهم استعمال وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء تناول هذه الأدوية لأنها قد تسبب ظهور تشوهات خلقية لدى الأجنة إذا حملت المرأة أثناء استعمالها. ومن أشهر الأدوية المتناولة لهذه الغاية في الأردن دايين Diane الذي يحتوي على سايبروتيرون مع إستروجن. وميزة دايين أنه مانع للحمل ولذلك لا داعي للقلق حول موضوع الحمل أثناء استعماله.
جديد! جديد! عندنا أخبار مثيرة
صفحة مشوارك مع الحمل على أمازون دوت كوم
إن الكتاب المسموع مشوارك مع الحمل المؤلف من ثلاثة سي دي قد أصبح الآن متوفر على موقع أمازون دوت كوم. إنه نفس الكتاب المسموع الذي أحببتوه مع عنوان إضافي باللغة الإنجليزية، طلبته أمازون لأسباب تقنية، وهو Your Journey Through Pregnancy. زوري صفحتنا على أمازون دوت كوم الآن واحصلي على نسختك من مشوارك مع الحمل.
تعلم كل من حاولت عمل كعك ان هناك مفتاح للحصول على كعك لا يقاوم ألا وهو الوصفة الصحيحة والإلتزام بها، فاذا اخرجت الكعك من الفرن قبل انتهاء المدة المطلوبة في الوصفة فلن ينجح الكعك، واذا تركته اكثر من اللازم احترق. ولا تختلف الفكرة كثيرا عندما يتعلق الامر بولادة الجنين فالولادة قبل الموعد المطلوب قد تؤثر على حياته وصحته كما ان بقاءه في الرحم اكثر من المطلوب يعرضه للخطر.
ومن المتعارف عليه عند الاطباء ان مدة الحمل المكتمل تتراوح بين ٣٧ و ٤٢ اسبوع، وتحسب من تاريخ اول يوم في اخر طمث (او دورة او حيض). ولكن قد سمح هذا التعريف بنزعة متزايدة لتوليد الاطفال باكرا قبل اكتمال ٣٩ اسبوعا من الحمل. ويحدث هذا احيانا بسبب وجود ما يستدعي الولادة تجنبا لتعريض الأم والجنين للخطر، ولكن احيانا اخرى بدون وجود اي سبب.
المدة المطلوبة لاكتمال الحمل
ولتوضيح الامور على الأطباء وعلى الأمهات تمت مؤخراً إعادة تعريف مدة الحمل المكتمل بحيث اصبحت كما يلي:
المرحلة المبكرة من اكتمال الحمل early term pregnancy = ٣٧ الى ٣٩ اسبوع.
اكتمال الحمل term pregnancy= ٣٩ الى ٤١ اسبوع.
المرحلة المتاخرة من اكتمال الحمل late term pregnancy= ٤١ الى ٤٢ اسبوع.
مرحلة ما بعد اكتمال الحمل post term pregnancy= اكثر من ٤٢ اسبوع.
تحريض المخاض قبل اكتمال الحمل
ان توليد الجنين بتحريض المخاض والطلق (الطلق الصناعي) او بالعملية القيصرية بدون وجود سبب طبي وجيه امر لا يمكن قبوله اذ انه يزيد من مخاطر الولادة فقد يستدعي زمنا طويلا وقد لا تنجح العقاقير في تحريض الطلق والولادة مما يجعل اللجوء الى العملية القيصرية ضرورياً. ومع ان العملية القيصرية آمنة بوجه عام الا انها تزيد من احتمال حدوث المضاعفات مثل النزيف والالتهاب وجرح الاجهزة الاخرى الموجودة داخل البطن وقد يكون لها اثر على الحمل التالي، هذا بالاضافة الى مضاعفات التخدير الممكنة.
اما اذا وجد سبب مهم لتوليد الجنين او اجراء العملية في حمل سليم بجنين متمتع بالصحة، فالتصرف السليم يقتضي الإنتظار حتى يكتمل ٣٩ اسبوع. ففي هذه الاسابيع الاخيرة (من ٣٧ الى ٤٠ اسبوع) تنضج الرئتان والدماغ وتصبح اكثر قدرة على القيام بوظائفها على اتم وجه مما يحافظ على صحة المولودة وحياتها. فقد وجدت الدراسات انه كلما كانت ولادة الجنين ابكر، حتى ولو بعد ٣٧ اسبوع وهي المرحلة المبكرة من اكتمال الحمل كما عرفنا، كلما زادت مشاكل الجهاز التنفسي عند المولود وزاد احتمال ادخاله الى وحدة العناية المركزة او احتمال احتياجه الى الانعاش او التنفس الصناعي او تعرضه للالتهابات او انخفاض السكر او الحاجة الى البقاء في المستشفى لمدة طويلة. ويرتفع احتمال حدوث هذه المشاكل اربع مرات عند الولادة في ٣٧ اسبوع ويبقى مرتين اكثر عند الولادة في ٣٨ اسبوع.
ومن المهم ان اذكر ان أثر الولادة المبكرة لا يختفي بعد نجاة المولود الصغير في بداية حياته بل يستمر ليؤثر على مستقبله، فقد وجدت دراسة فنلندية ان النساء والرجال الذين كانوا قد ولدوا مبكراً (بين ٣٤ و٣٦ اسبوع) كانوا اقل تعليما لاحقا وكانت دخولهم اقل ووظائفهم ادنى من ابائهم.
الأسباب المقبولة للولادة قبل 39 أسبوعاً
ان تحريض الطلق او اجراء العملية القيصرية قبل ٣٩ اسبوعاً غير مقبول اذا كانت صحة الأم والجنين على اكمل وجه، ولكن احيانا تظهر اسباب لتوليد الجنين قبل ٣٩ اسبوعاً حفاظاً على حياته او حياة أمه وصحتهما وهذا سيناريو مختلف تماماً يستدعي التصرف بغض النظر عن مدة الحمل. ومن الأسباب القاهرة للولادة قبل 39 أسبوعاً ما يلي:
عندما يكون مكان او شكل المشيمة غير طبيعي.
عندما ينفتح الكيس الذي يغلف الجنين وينساب السائل الامنيوسي الى الخارج بعد ٣٧ اسبوع.
تعرفي على مجموعة من وصفات لأيام الخريف وهي الوصفات الصحية التي تتوفر في فصل الخريف. لتشاهدي طريقة التحضير أنقري على الصورة الصغيرة ثم أنقري على الصورة المكبرة. صحتين وعافية.
في ناس بيفكروا انه اللي بيعملوه في الحمّام شغلهم وحدهم ومش شغل اي حدا تاني لكن…
بيعجبني زكائك… طبعا هم غلطانين، وغلطانين كتير كمان.
زي ما بتعرفي روحة الحمام في الاماكن العامة مش نزهة. الحمام مكان مش لطيف والاشيا اللي بتصير فيه مش لطيفة… والها ريحة كمان. ولهادا السبب بالزات مهم مراعاة الاصول والإنتباه لكل حركة او تصرف في الحمام خاصة الحمامات العامة: في المطعم والسينما والمطار والمول او في الشركة والمكتب والمستشفى او حتى في البيت، فنادرا بيكون الحمام بالبيت بيخص شخص واحد دون باقي العيلة.
ارض الحمام اكبر ملعب للبكتيريا فيه!
فيه ٢٠٠ مليون جرثومة في كل انش مربع من ارض الحمام. قشعر بدنِك؟
ما بَستغرب، فأرض الحمام فيها زحمة اكتر من سوق المهاجرين في عمّان القديمة. وعليها جراثيم أكتر من مقعد المرحاض نفسه اللي، سامحوني، بس رح اسميه هون.. تواليت. مش لسبب إلا لأنها كلمة أحن عالأدنين من كلمة “مرحاض” لكنها ما بتغير من الحقيقة القاسية اللي بتقول انه فيه ألف جرثومة في كل إنش مربع على مقعد التواليت.
المحافظة على أرض الحمام ناشفة بيساعد في تصعيب الحياة عالبكتيريا اللي ما بتتكاثر بنفس السهولة والسرعة في الأماكن الناشفة. كمان هي لفتة بتدل على احترامنا لباقي الناس اللي رح يستعملوا الحمام بعدين، فكما تعلمين احترام الغير هو حجر الاساس في التصرف الحضاري الأخلاقي.
تنظيف الحمام بعد استعماله لفتة حضارية
مش انا وحدي اللي بقول هيك. اسعدتني قراءة هادي الجملة في حمام طائرة الخطوط الملكية الأردنية. لا بد إنهم تعبوا من منظر حمامات الطائرة بعد مرور كم ساعة من بداية الرحلة… أو يمكن بعد استعمال أول راكب لها! لازم يِنتَرَك الحمام مرتب ونظيف زي ما بنحب نلاقيه لما ندخله. لازم ننشف المغسلة والكاونتر القريب، وكمان مقعد التواليت إزا تبلل. ضروري نمسحه بمنديل الورق النظيف وفي النهاية نرمي الورق المستعمل في مكانه الطبيعي.
هل لاحظتي كيف الحمامات العامة تشبه ملاعب كرة السلة؟
استعمال الورق لتنشيف الايدين صحي اكتر من استعمال جهاز التنشيف بالهوا لأن الجهاز بيشفط هوا الحمام المحمل بالجراثيم وبيكوِّمها على إيديك. أما المكان الطبيعي للورق المستعمل فهو سلة المهملات ومش الأرض. الحمام مكان مش مناسب للتدريب على التصويب في لعبة باسكتبول. كمان ما بيحل حوض مقعد التواليت محل سلة المهملات لأن الورق ما بينزل لما ينسَحَب السيفون وبيسِد التواليت والمصارف. طبعاً الورق مجاني لكن ما بيعني هادا إنه مقبول استعمال عشرين ورقة مع سوا لتنشيف إيدين تنتين. هون بتظهر الأخلاق والعقل كمان، لأن الاقتصاد في عدد الورقات مفيد للبشر وللكوكب اللي هو بيتنا جميعا، فمشكلة نفاياتنا نحن البشر صارت خطر بيهدد الكوكب برمته!
وأخيرا،ً هناك مشكلة … الريحة
أينعم، الريحة طبيعية لكن أكيد بتوافقي إنها مش مرغوبة. وغاز الميثين مش ممكن عمره يصير يطلع في إعلانات التلفزيون اللي بتقطع مسلسلك المفضل ميت مليون مرة. المحافظة على أرض الحمام نظيفة وناشفة بعد استعماله تلقائيا بتخلي ريحته أنظف ولكن هناك عدة خطوات تانية للتخفيف من الريحة. أولها تجنب تناول الماكولات المزعجة من فاصوليا وبصل وملفوف وغيره قبل ما يطلع الانسان لمكان عام او اجتماع عمل او حفلة أو مطعم. أما الخطوة التانية فهي سحب السيفون مرة او مرتين قبل الانتهاء من إإإ… القصة، وسحبه كمان مرة تانية أو تالتة عند الانتهاء ولكن بعد تنزيل غطا التواليت (يعني قبل سحب السيفون) لأن هادا التكتيك اللي بيمنع انتشار الريحة ضروري للتقليل من انتشار الجراثيم كمان. فهادي الجراثيم بتصعد مع أبخرة الماء الخارجة من التواليت عند سحب السيفون. أظن سمعتك بتقولي: وليش هادا مهم؟ والجواب إنه الجراثيم اللي بتتطاير في الهوا رح تنتقل وتستقر على الحنفيات وايدين الابواب وعلى الكاونتر والمغسلة والصابون وتنتقل من شخص للتاني، أحيانا مسببة للأمراض.
اما الخطوة التالتة فهي، الكاموفلاج. أغلب الستات بيحملوا قنينة عطر زغيرة في جزدانهم ورشة زغيرة في الهوا بعد استعمال التواليت مش مكلفة وفي رايي ممكن تعتبر صدقة واحسان للناس اللي فايتين بعدين. والرجال ممكن يحملوا معهم قنينة كولونيا زغيرة تفي بالغرض نفسه.
غسل الإيدين بعد استعمال الحمام في مصلحة الكل
بتمنى ان تكون هادي العادة صارت اوتوماتيكية عند كل الناس، فهي اول خطوة في محاربة الاسهالات وتسمم المعدة والامعاء في البيت وبرة. وممكن يكون استعمال الحمام فرصة للحد من انتقال الرشح والانفلونزا كمان، خاصة بين ايلول واذار من كل سنة. وبما إنّا فتحنا هالموضوع لازم أزكِّر كل ست حامل إنها تاخد المطعوم vaccine ضد الانفلونزا الآن، ولازم أزكر كل ام انها تعطيه لبناتها واولادها الزغار، وكمان لكبار السن في كل عيلة. طبعا، الكل بيستفيد من أخذ المطعوم في كل الأعمار لكن بالأخص المعرضين أكتر للمشاكل، يعني الحوامل والاطفال الزغار والكبار بالسن.
عبر التاريخ كان شيوع الإكتئاب عند النساء أكثر من الرجال لافتا للإنتباه، فقد كتب المؤلف الإنجليزي المبدع تشارلز ديكنز في منتصف القرن التاسع عشر أن عدد نزيلات المؤسسات التي ترادف المصحات النفسية في وقتنا الحاضر أكثر بكثير من النزلاء الذكور وقد لاحظ ذلك بعد أن حضر حفل عشاء راقص لنزلاء ونزيلات إحدى هذه المؤسسات. هذا وقد بقيت هذه الملاحظة صحيحة حتى عصرنا الحالي، فهل حال المرأة والضغوط التي تواجهها في حياتها والواجبات التي تتحملها بدون الدعم الكافي هي السبب أم أن أنسجتها وأعضاءها وما تنتجه من مركبات كيماوية تعمل ضدها أحياناً.
محطات الإكتئاب في حياة المرأة
Photo:Shutterstock
هناك ثلاث محطات في حياة المرأة تجعلها أكثر قابلية لظهور الإكتئاب أو ازدياد حدته وهي:
1- شهرياً قبل الدورة (قبل الطمث أو الحيض).
2- بعد الولادة.
3- قبل الإياس (الإنقطاع النهائي للدورة الشهرية) وخاصة في السنوات الثلاثة الأخيرة.
ومن اللافت أن الإختلاف في أعداد المكتئبين بين الجنسين يختفي في الستينات والسبعينات من العمر كما أن لا وجود له قبل البلوغ.
تأثير هورمونات المرأة على الحالة النفسية
هناك ما يعرف بمستقبِلات هورمون إستروجن في أنسجة الدماغ تتأثر به عندما يرسو عليها فيحدث تغيير في طريقة عمل خلايا الجهاز العصبي. فمثلا يستطيع هورمون إستروجن أن يزيد تواجد مادة سيروتونين serotonin في خلايا الجهاز العصبي وهذه المادة هي العامل الأساسي الذي يؤدي نقصه إلى الشعور بالإكتئاب عند النساء والرجال. وعندما يرتفع مستوى سيروتونين يتحسن المزاج والحالة النفسية.
ماذا يحدث قبل الدورة أو الطمث شهرياً
تلاحظ 95% من النساء نوعاً أو آخر من الأعراض قبل نزول الطمث في كل شهر ولكن لا تكون الأعراض شديدة بحيث تؤثر على نشاطات المرأة اليومية إلا في 5% من النساء. ومن الأعراض التي قد تستمر من عدة أيام إلى أسبوعين كاملين ما يلي:
الأعراض النفسية
الإكتئاب.
فقدان النشاط والطاقة.
العصبية.
تدني الرغبة الجنسية.
التصرف والسلوك بطريقة غير عادية.
الأعراض الجسدية
الصداع.
شعور مزعج غير مريح في منطقة الثدي.
انتفاخ البطن.
كما قد تشعر بعض النساء بأعراض أخرى أثناء نزول الطمث نفسه مثل الألم في الحوض والصداع فينتهي الحال ببعض النساء إلى انحسار أيامهن الجيدة التي يشعرن فيها بالراحة في ما لا يزيد عن 7 أيام من كل شهر!
أسباب أعراض ما قبل الدورة
بصراحة نحن لا نعلم بالضبط سبب هذه الأعراض التي تظهر قبل نزول الطمث ولكن المعروف أن جذر المشكلة هو التغير الذي يحصل في مستوى الهورمونات التي ينتجها المبيض عبر مراحل الدورة التناسلية أو دورة المبايض الشهرية menstrual cycle. وينتج عن هذه التغيرات في الهورمونات (بروجسترون وألوبريجنينالون) التي ينتجها المبيض والمواد الكيماوية الأخرى التي ينتجها الجهاز العصبي لنقل الإشارات العصبية بين خلاياه (جابا GABA و سيروتونين) أعراض تظهر عند من لديها استعداد في جيناتها الوراثية يجعلها مهيئة للتأثر بتغير مستوى الهورمونات حتى ولو كانت مستويات طبيعية.
طرق العلاج
هناك أكثر من وسيلة للعلاج ومنها تناول هورمونات إستروجن ودانازول وGnRH analogues. ومن أكثر الطرق فعالية وأقلها تسبباً لظهور الأعراض الجانبية إستعمال لصقات هورمون إستروجن مع وضع لولب ميرينا Mirena لحماية بطانة الرحم أو تناول أقراص بروجسترون لمدة 7 إلى 12 يوماً من كل شهر بالإضافة إلى لصقات إستروجن.
وهناك خيار استئصال الرحم والمبيضين للمرأة التي تستمر معاناتها بالرغم من تجربة الوسائل المختلفة. ومن المستحسن استعمال دفائن أو لصقات إستروجن لحمايتها من نتائج حالة الإياس المبكر التي يسببها استئصال المبايض.
الإكتئاب بعد الولادة
إن ظهور الإكتئاب بعد الولادة شائع وتعاني منه 10 إلى 15% من النساء وقد يستمر لأكثر من عام كامل في 40% ممن يصبن به. وهو مثال آخر لتأثير التغيير الحاصل في مستويات الهورمونات على نفسية المرأة بعد الولادة وللعلاج بالهورمونات فعالية عالية تسبب الشفاء.
أعراض الإكتئاب بعد الولادة
إن تدني المزاج وعدم الشعور بالفرحة أوالمتعة بالمولود الجديد وعدم الإهتمام بما يحدث هي من أعراض الإكتئاب بعد الولادة والتي قد تظن المرأة مخطئة أنها طبيعة الحال عند الجميع بعد الولادة. وقد يصاحب هذه الأعراض اضطراب في النوم زيادة أو نقصان وفقدان الوزن وانعدام النشاط وغياب الرغبة الجنسية بالإضافة إلى التهيج والقلق أو تدني القدرة الذهنية أو الشعور بعدم القيمة والشعور بالذنب. ومن الشائع أيضاً في مثل هذه الحالات التفكير بالموت أو حتى الإنتحار.
علاج الإكتئاب بعد الولادة
إن الأشهر الستة الأولى بعد الولادة أشهر صعبة مرهقة لأي أم يصاحبها التعب الجسماني وقلة النوم بسبب احتياجات المولود الصغير هذا بالإضافة إلى القلق وعدم الثقة بأن ما تقوم به الأم الجديدة كافٍ أو صحيح. ولكن بالرغم من هذا كله إلا أنه يبدو أن للهورمونات دور في شعور الأم بالإكتئاب بعد الولادة. وقد أيدت هذا الرأي نتائج الدراسات التي أظهرت تحسن سريع ومهم في أعراض الإكتئاب بعد استعمال لصقات هورمون إستروجن.
الإكتئاب قبل الإياس
إن السنوات الأخيرة قبل الإياس سنوات تتسم بزيادة احتمال ظهور الإكتئاب عند النساء لأنها سنوات تنخفض فيها كميات هورمونات المبايض وهي في طريقها إلى التوقف النهائي عن العمل والذي ينتج عنه الإنقطاع النهائي والتام للطمث وحدوث الإياس. وبالرغم من غياب أي إثبات على أن عدد حالات الإكتئاب أكثر بعد حدوث الإياس أو أن العلاج بهورمون إستروجن مفيد لمن تشكو من الإكتئاب بعد الإياس إلا أن الصورة مختلفة في مرحلة ما قبل الإياس مباشرة أي في السنتين أو ثلاثة سنوات الأخيرة قبل انقطاع الطمث. فقد أظهرت عدة دراسات أن الإكتئاب في هذه الفترة يتحسن أو يشفى بعد تعويض المرأة بهورمون إستروجن.
علاج الإكتئاب عندما يقترب الإياس
إن أفضل طريقة لتعويض هورمون الإستروجن هو استعمال لصقات على الجلد ولكن يجب أيضاً معها تناول هورمون بروجسترون أو بروجستن لتنزيل الطمث شهرياً وذلك لحماية بطانة الرحم من بعض التغيرات غير الصحية التي قد تنشأ إذا لم تتناول المرأة بروجستن مع الإستروجن. ويوصف البروجستن لمدة تتراوح بين 7 إلى 12 يوماً من كل شهر. هذا وقد أظهرت إحدى الدراسات تفوق الإستروجن على المهدئات المضادة للإكتئاب antidepressants في درجة التحسن الحاصل في أعراض الإكتئاب بعد العلاج كما أن التحسن كان سريعاً بعد الأسبوع الأول من الحصول على التعويض بالإستروجن.
هناك المئات من القصص عن نساء اكتشفن سرطان الثدي بأنفسهن أو استغلين فرصة وجود إمكانية الفحص المبكر فذهبن إليه. غالبية هذه القصص العظمى انتهت نهاية سعيدة إذ أن أكثر من 90% من هذه الحالات تشفى بشكل تام ونهائي. وحيث أن سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء ويصيب إمرأة بين كل 9 نساء إرفعي رأسك وأنصتي للنصيحة واحصلي على الفحص المبكر وتعلمي كيف تفحصي نفسك في المنزل فالمكافأة هي حياتك واستقرار وسعادة أسرتك وأطفالك.
Photo: Shutterstock
إذا كنت في العشرين اوالثلاثين من عمرك قومي بالفحص الذاتي شهريا في منزلك وسنوياً عند الطبيبة. وعندما تصلي سن الأربعين احصلي على صورة شعاعية للثدي (ماموجرام) سنوياً. وكما قمنا في العام الماضي وفي شهر تشرين المعروف عالمياً بشهر الوقاية من سرطان الثدي سنساهم هذا العام بتعليمك كيفية إجراء الفحص مجاناً ونقوم بفحصك سريرياً (بسعر مخفض يساوي عشرة دنانير). حثي الخطى نحو الصحة وراحة البال الآن. اتصلي بنا اليوم في العيادة (تلفون 4619530 06) لحجز موعدك.
ملعقتين كبيرتين زيت زيتون + كمية إضافية للرش على الوجه
ملح وفلفل أسمر
250 غرام جبنة بيضاء طرية مفتتة أو جبنة عكاوية مفتتة
بيضة
ملعقتين كبيرتين ماء
رشة صغيرة من القرفة
فنجانين صلصة بندورة وتجدي طريقة تحضيرها هنا أدناه
250 غرام لازانيا جاهزة لا تحتاج السلق
ورق ريحان مفروم
250 غرام جبنة موزاريللا مبروشة
250 غرام جبنة بارميزان مبشورة ناعم
الطريقة
– سخني الفرن الى حرارة 450 درجة فهرنهايت. افرشي قطعة ورق ألومنيوم على صينية رقيقة للفرن وامسحي سطحها كاملاً ببعض الزيت. قطعي الباذنجان بدون تقشيره إلى شرائح بالطول عرضها 0.6 سنتيمتر تقريباً ورش عليها ملح وملعقتين كبيرتين من زيت الزيتون ثم افرشي الشرائح في الصينية وضعيها في الفرن لمدة 15 أو 20 دقيقة حتى يحمر أسفل الباذنجان قليلاً ويصبح سطحه طرياً عند غزه بالسكين. أخرجي الصينية من الفرن وغطي الباذنجان بلوح آخر من ورق الألومنيوم وطبقي أطراف الورقتين السفلية والعلوية ولفيها مع بعض لإغلاقهما حول الباذنجان (انتبهي كي لا تحرقي يديك). أتركي الباذنجان جانباً ليبرد ويتكثف البخار داخل ورق الألومنيوم لمدة 20 دقيقة. خفضي درجة حرارة الفرن إلى 350 درجة.
– إدهني قليلاً من الزيت على جاط أعمق للفرن أو صينية. إخلطي الجبنة البيضاء الطرية المفتتة مع البيضة والماء والقرفة والملح والفلفل. ضعي جانباً ½ فنجان صلصة بندورة و3 ملاعق كبيرة من جبنة البارميزان لتستعمليها لاحقاً للرش على وجه الصينية أو الجاط.
– إفردي ملعقة صغيرة من صلصة البندورة في صينية أو جاط الفرن وغطيها بطبقة من ألواح اللازانيا ثم طبقة رقيقة من الجبنة البيضاء الطرية. غطي الجبنة بنصف شرائح الباذنجان ورشيها بورق الريحان ونصف كمية جبنة الموزاريللا. غطي الجميع بطبقة من صلصة البندورة ثم جزء من جبنة البارميزان وكرري وضع الطبقات السابقة وانتهي بطبقة من اللازانيا مغطاة ببعض الجبنة البيضاء الطرية إذا بقي شيء منها. رشي بعضاً من زيت الزيتون على الوجه.
– غطي صينية الفرن بإحكام بورق الألومنيوم وضعيها في الفرن واخبزيها لمدة 40 دقيقة حتى تنضج اللازانيا وتظهر الفقافيع في الخليط. أخرجي الصينية من الفرن واتركيها تستريح لمدة خمس دقائق أو عشرة قبل تقديمها.
– بإمكانك تحضير الصينية وتركها بالثلاجة قبل يوم من خبزها بالفرن أو بإمكانك تخزينها قبل الخبز في الفريزر لمدة شهر. كما يمكن خبز اللازانيا عدة ساعات قبل موعد الطعام ثم تسخينها في فرن متوسط الحرارة.
لبلوبتين ريحان أخضر أو زعتر أخضر ويمكن نشلهما وإزالتهما في النهاية إذا رغبتِ
ملح
ملعقة كبيرة ورق الريحان بعد تقطيعه شرائح رفيعة
فلفل أسمر
الطريقة
– في طنجرة سعتها 3 لترات سخني زيت الزيتون فوق نار متوسطة وأضيفي الثوم وحركيه بانتباه لمدة دقيقة تقريباً حتى تبدأ رائحته اللذيذة بالظهور وقبل أن يبدأ بالإحتراق. أضيفي البندورة المفرومة والسكر والريحان أو الزعتر والملح (في البداية ضعي نصف ملعقة صغيرة ثم زيدي عليها لاحقاً) واتركي المزيج حتى يبدأ بالغليان الخفيف. خففي النار إلى درجة منخفضة إلى متوسطة واتركي المزيج يعقد مع التحريك بشكل متكرر حتى تتكثف الصلصة وقد يحتاج إلى ما بين 20 إلى 30 دقيقة إذا كانت البندورة قليلة العصير أما إذا كانت كثيرة الماء فستحتاج إلى مدة أطول. وتزيد حلاوة الصلصة كلما أطلت في طبخها ولكن يمكنك اختصار بعض الوقت بزيادة حرارة النار ولكن مع التحريك بشكل أكبر حتى لا يحترق القاع. أنشلي لباليب الريحان والزعتر ثم أضيفي شرائح ورق الريحان الناعمة والفلفل الأسمر قبل الإنتهاء بقليل. ولا تنسي في النهاية أن تتذوقي الصلصة وتزيدي الملح والفلفل حسب الرغبة.
– إذا أردت الصلصة ناعمة بإمكانك وضع المزيج بعد طبخه في ماكنة تحضير الخضار food processor وتنعيمه، أما سلمى فتفضلها خشنة غير متجانسة.
أعترف بأن موضوع اليوم ليس لطيفاً ولكن لا بد من التطرق إليه حتى لا ينقلب حالنا إلى مثل حال تلك الأمم التي تعتبر فيها رائحة الجسم أمراً مقبولاً ولا غبار عليه (مع أن رائحة الجسم لا تظهر في الحقيقة إلا إذا تكدس الغبار وأشياء أخرى). وقد تعلم المسلمون منذ أكثر من 1400 سنة من القواعد الصارمة التي وضعها ديننا حول النظافة الشخصية والإستحمام والوضوء حيث تتطرق إلى تفاصيل تشرح هذه الأوجه ولم يستثنى شيء لحرج أو استحياء فحتى رائحة الفم وازالة الشعر تحت الإبط كان لهما نصيب.
ما أسباب ظهور رائحة للجسم؟
من المعروف أن رائحة الجسم لا تشكل مشكلة عند الأطفال ولكن بعد البلوغ تنشط الهورمونات ومعها رائحة العرق. والعرق نفسه ضروري ومهم لكي يحافظ الجسم على درجة حرارة طبيعية في أيام الصيف الحارة وبعد الرياضة أو بذل مجهود. وتكاد لا توجد رائحة معينة لمادة العرق نفسه ولكن هناك بكتيريا تتكاثر على سطح الجلد وتجد العرق مرتعاً لها. تقوم هذه البكتيريا بتكسير بروتين كيراتين الموجود على الجلد وما ينتج عن هذا التحلل والتكسر هو سبب ظهور رائحة العرق خاصة في منطقة الإبطين والمنطقة التناسلية وحول الشرج وأعلى الفخذين وفي القدمين وأجزاء الجسم الأخرى.
كيف نتخلص من رائحة الجسم؟
من منا لا تعشق رائحة الصابون
الإستحمام: إن الإستحمام بعناية وبطريقة فعالة يومياً باستعمال ليفة أو فوطة أو إسفنجة مبللة بالماء والصابون يؤدي إلى التخلص من العرق والإفرازات التناسلية وما تحمله من بكتيريا ومواد متحللة. والإستحمام اليومي مرة أو أكثر عادة جميلة علينا أن نزرعها زرعا في أنفسنا وفي الجيل الجديد لتصبح طقساً روتينياً نقوم به يومياً بدون أي تفكير أو تسويف قبل أن نبدأ يومنا صيفاً شتاءاً وبعد بذل المجهود أو الخروج والمشي تحت أشعة الشمس وبالأخص غسل تلك المناطق من الجسم التي تتعرق أكثر. ومع أني لست من مشجعي الصابون المضاد للبكتيريا إلا أنها قد تنفع من يشكون من زيادة التعرق والرائحة الجسدية.
التنشيف: إن تنشيف الجسم بشكل جيد ضروري بعد الإستحمام لأن من الصعب على البكتيريا التكاثر في المناطق الجافة.
استعمال مزيل العرق: استعملي مزيل العرق تحت الإبطين صباحا مساءا فمن المهم استعماله قبل الذهاب للنوم مساءاً حتى يتمكن من العمل لمدة كافية ليلاً أثناء نومك عندما لا يفرز الجسم الكثير من العرق أثناء النوم. فمثلا إذا اكتفيت بوضع مزيل العرق صباحا فقط بعد الإستحمام ثم تعرق الجسم فقد يغسل العرق مادة مزيل العرق قبل أن يقوم بمفعوله تاركاً المكان للبكتيريا ترتع فيه طوال اليوم مسببة الرائحة.
الإختلاف بين مزيل العرق ومزيل الرائحة: إقرأي المعلومات الموجودة على علبة المستحضر بين يديك فهناك مزيل للرائحة deodorant وهناك مزيل للعرق antiperspirant ويقوم مزيل الرائحة بتغطية رائحة العرق وقد لا يكون ذلك بشكل كلي بينما يحتوي مزيل العرق على مواد مثل الألومنيوم تقلل من إفراز العرق بالإضافة إلى وجود مزيل للرائحة فيه أيضاً.
زيارة الطبيب: تتفاوت قوة مزيلات العرق فقد تحتاجي إلى اختيار الأنواع التي تظهر على علبتها إشارة إلى أنها عالية القوة والمفعول extra strength. وقد تحتاجي أحيانا إلى زيارة الطبيب إذا شكوت من زيادة التعرق عن الحد الطبيعي فهناك بعض الحالات المرضية التي قد تسبب شدة التعرق كما توجد بعض المستحضرات العالية الفعالية والتي يمكن للطبيب أن يصفها لك من الصيدلية.
المحافظة على الجسم جافاً: أثناء النهار حافظي على جلدك جافاً في مناطق تحت الإبطين وتحت الثديين وبين الفخذين إذ كما قلت يصعب على البكتيريا التكاثر في المناطق الجافة.
بيروكسيد الهيدروجين: جربي استعمال محلول من بيروكسيد الهيدروجين والماء للتخفيف من رائحة الجسم. أضيفي ملعقة صغيرة من البيروكسيد تركيز 3% إلى فنجان 250 ملليتر من الماء. إمسحي هذا المحلول تحت الإبطين وأعلى الفخذين وعلى القدمين فقد يقتل جزءاً من البكتيريا المتسببة بظهور الروائح.
غسل الملابس باستمرار: كوني حريصة على تغيير ملابسك أكثر من مرة في الأيام التي تتعرقين فيها فتغيير الملابس يقلل من رائحة الجسم. واغسلي ملابسك بكثرة إذ تصبح الملابس التي تبللت بالعرق والإفرازات هي نفسها مرتعاً خصبا للبكتيريا.
إزالة الشعر: إن إزالة الشعر أو حلقة بالشفرة أو ماكنة الحلاقة من تحت الإبطين يخفف من تجمع البكتيريا هناك وقد يقلل من كمية العرق والرائحة أيضاً.
انتبهي إلى ما تأكلينه: فتؤثر المأكولات على رائحة الجسم كما تميل بعضها إلى زيادة التعرق مثل البهارات والفلفل الحراق وتغير رائحة الجسم أيضا. كما أن رائحة بعض المأكولات مثل البصل والثوم والحلبة تنتقل إلى العرق وتعطي الجسم رائحة غير لطيفة.
المرحلة المبكرة من اكتمال الحمل early term pregnancy = ٣٧ الى ٣٩ اسبوع.
الإكتئاب.
