انه الاول من رمضان فكل عام وأنتن بخير. وفِي هذا الوقت من كل عام تكثر الاستشارات حول طرق منع نزول الدورة في رمضان كي لا تضطر المرأة للإفطار. وهناك مواعيد اخرى تلجأ فيها الكثير من النساء الى تاخير نزول الدورة مثل ايام الحج والعمرة وعندما يصادف موعد الدورة يوم الزفاف او عند تنظيم موعد الإجازة الصيفية.

ان كنت لا تعانين من مشاكل بسبب خلل في الغدد الصماء وان كنت لا ترغبين بالحمل في الوقت الحاضر فلا تحتاجي الى نزول الدورة كل شهر. فان عدم نزول الدورة لا يحشر الدم في مكان ما والحقيقة ان لا فائدة صحية من نزولها. وعلى الجانب الاخر فان عدم نزول الدورة قد يؤدي عند البعض الى الشعور بالراحة والتخلص من الأعراض المصاحبة للدورة في كل شهر والتي قد تكون مزعجة مثل الالم والتنفخ والتوتر وظهور البثور على الجلد. كما ان عدم القدرة على التنبؤ بموعد الدورة بدقة يسبب الاحراج والإزعاج عندما يفاجئك الطمث وانت غير مستعدة وخارج المنزل مثلاً. ايضاً فان الدورة الغزيرة او الطويلة قد تؤدي الى نقص الحديد وفقر الدم وفِي هذه الحالة فان عدم نزول الطمث يصبح صحياً وأسهل طريقة لعلاج المشكلة.

قد تكوني على علم بان هناك لولب لمنع الحمل يحتوي على هورمون بروجستيرون ويؤدي عند نسبة كبيرة من النساء الى تخفيف كمية ومدة الدورة الشهرية وحتى انقطاعها كلياً اثناء وجوده في الرحم. هذه الخاصية لهذا النوع من اللوالب جعلت منه وسيلة علاجية نستعملها في حالات فقر الدم الناتجة عن غزارة الدورة او عندما يسبب الطمث أعراض مزعجة للمرأة مثل الالم الشديد والاكتئاب والأعراض الاخرى. كما انه من الممكن اللجوء اليه في حالات تكيس المبايض لتجنب تراكم الخلايا غير السليمة في بطانة الرحم. ولا يسبب عدم نزول الدوره لدى هؤلاء النساء مشاكل صحية.

واللولب الهورموني ليس الوسيلة الوحيدة التي تؤدي الى إيقاف الدورة فدفينات البروجيسترون progesterone implants وابر منع الحمل وأقراص منع الحمل كلها تقوم بالمهمة. ولمن تستعمل حبوب منع الحمل يمكن تناولها بشكل متواصل بدون التوقف أسبوعاً بين العلبة والأخرى وهذا يؤدي الى عدم نزول الطمث.

هل اكتشفتي ذات مرة بالصدفة اثناء زيارتك لطبيبتك ان هناك كيس في احد مبيضيك دون ان تشعري؟ هل يستدعي هذا عملية جراحية ومتى يمكن تجاهل وجود الاكياس؟ وما هي الاعراض التي قد تظهر وكيف يتم التعامل معها؟

شاهدي احدث فيديوهات د. لمى الشوا على قناة مشوارِك مع صحتك على يوتيوب.

,قيسي محيط بطنك فان وجدتيه اكثر من ٨٩ سينتيمتر عليك مهمة عاجلة بالتخلص من هذا الكرش. ان الكرش مشكلة شائعة بين النساء والرجال على حد سواء. وتتزايد المشكلة كلما تقدم العمر. واخطر ما فيها انها مصحوبة دائماً مع تجمع آخر مخفي للدهون حول الاجهزة الداخلية للجسم وليس فقط تلك التي نميزها تحت الجلد. هذا التجمع الداخلي للدهون يعرض الانسان لامراض القلب والشرايين وضغط الدم والسكري. وتنبهنا الابحاث العلمية بان زيادة محيط البطن حتى ولو كان الوزن طبيعي ومعامل كتلة الجسم ضمن المدى الطبيعي ترفع نسبة حدوث الوفاة بعمر مبكر بسبب خطر امراض القلب والشرايين. لهذا السبب تتضاعف اهمية التخلص من الكرش. ولكن هل هذه المهمة سهلة؟ لماذا يفشل الكثيرون في التخلص من الكرش؟

أسباب الفشل في التخلص من الكرش

يظهر الكرش ويبقى معنا عندما نفقد السيطرة على ما نأكل من حيث الكمية ولكن نوعية ما نأكل تمتلك نفس الأهمية. ان الاكثار من الأكل يسبب السمنة وظهور الكرش ولكن تتفاقم النتائج عندما نختار اكثر الاطعمة زخراً بالكاربوهايدرات والدهون الحيوانية. ولن ننسى تفحص ما نشرب فهل العصير والمشروبات الغازية ومشروبات الطاقة الحاضر الدائم على المائدة وفي الثلاجة؟ هذه المشروبات زاخرة بالسكر وهو مصدر مؤذي لكمية كبيرة من السعرات الحرارية التي ستتحول الى دهون على بطنك وكيلوغرامات على وزنك.

التدخين ايضاً مشكلة فقد وجدت احدى الدراسات ان التدخين يزيد من تجمع الدهون حول البطن والاجهزة الداخلية. اضيفي هذه المعلومة لكمية الاضرار الاخرى التي يتسبب التدخين بها.

الضغط النفسي ايضاً سبب في فشل التخلص من البطن والذنب هنا يقع على هورمون الكورتيزول الذي يرتفع مع حالة القلق والضغط النفسي. ومن المعروف ان الكورتيزول احد اسباب تجمع الدهون على البطن.

كيف تتخلصي من الكرش والدهون الداخلية؟

• قللي من السكريات والنشويات مثل المكرونة والحبوب وانتبهي للكميات في وجباتك.
• اكثري من الخضار والفواكه وزيدي كمية البروتين في غذائك باضافة المصادر النباتية له مثل البذور والمكسرات.
• استعيضي عن اللحوم الحمراء الدهنية بتناول السمك والدجاج.
• تجنبي الدهون المشبعة الموجودة في الاجبان والزبدة واستبدليها بالدهون غير المشبعة او احادية الاشباع الموجودة في المكسرات وبعض الزيوت النباتية مثل زيت الزيتون.
• تجنبي مشتقات الحليب والالبان عالية الدهون واستبدليها بمنزوعة الدهون او قليلة الدهون.
• قللي من شرب العصائر والمشروبات الغازية.
• اكثري من شرب الماء.
• اقلعي عن التدخين.
• العبي رياضة فهي مهمة للتخلص من الكرش. التزمي بالقيام بالنشاط الرياضي المعتدل لمدة ١٥٠ دقيقة اسبوعياً على الاقل وبتمارين العضلات مرتين اسبوعياً على الاقل. عضلاتك هي المحرقة الاهم للسعرات الحرارية في جسمك. اعتني بها.
• اريحي نفسك من الضغط النفسي بالقيام بتمارين تصفية الذهن او التامل meditation.
• فضفضي عن نفسك بالتحدث مع اصدقائك المخلصين واهلك حول ما يقلقك.

يعتقد ١٠ بالمائة من الناس بأن لديهم حساسية من الپنسلين او احد مركبات عائلته، ولكن عندما يخضعون لفحص الحساسية الرسمي نجد ان نسبة من عندهم حساسية للبنسلين لا تتعدى ٢٪‏. هذا يعني ان غالبية من يظنون ان لديهم حساسية للبنسلين ليس لديهم حساسية فعلياً. والپنسلين ينتمي الى عائلة اسمها بيتا لاكتام تنضم اليها الكيفالوسپورين وانواع الپنسلين الشائعة الأخرى مثل اموكسيسلين وامپيسيلين وأُچمنتين.

الأسباب

سبب هذه الظاهرة واحد من اثنين. إما ان ما شعروا به سابقاً من اعراض بعد تناول البنسلين لم يكن حساسية وانما احد الاعراض الجانبية الاخرى التي لا نعتبرها من الحساسية وقد تحدث بعد تناول اي دواء مثل الغثيان والتقيؤ والارهاق. اما التفسير الآخر الممكن هو ان تكون حساسيتهم السابقة قد اختفت مع مرور السنين وهذا يحدث عند ٨٠٪‏ ممن يصابون بالحساسية بعد عشر سنوات.

اعراض الحساسية

اما اعراض الحساسية فقد تكون بسيطة مثل الحكة او شديدة مثل ضيق الصدر وضيق التنفس والصفير والاغماء. وهناك حالات نادرة من الحساسية للادوية تؤدي الى تقرح الجلد او ضرر كبير في الكلى والكبد. ومن المهم التأكد من صحة وجود او غياب حساسية الپنسلين لان الحاجة الى المضادات الحيوية قد تحين في اي وقت لعلاج التهاب او منعه مثلاً قبل وبعد اجراء العمليات الجراحية. ومثلاً اثناء الحمل تحتاج ٣٠٪‏ الى ٧٤٪‏ من النساء الى المضادات الحيوية لأسباب متعددة واكثرها استعمالاً هي الپنسلين وعائلته.

ماذا يترتب في حال وجود حساسية للپنسلين؟

عندما تخبر المريضة طبيبتها بانها حساسة للپنسلين ستمتنع الطبيبة عن وصفه او اي مضاد من عائلة البيتالاكتام وقد تضطر الى استعمال مضاد حيوي اخر اقل فعالية او قد تلجأ الى المضادات الحيوية واسعة المفعول التي قد تساهم في تمكن البكتيريا من تطوير مناعة ضد المضادات الحيوية فلا تؤثر عليها مستقبلاً.

فحص الحساسية

للتأكد من حقيقة الحساسية للپنسلين يمكن اجراء فحص ينطوي على نخز الجلد ثم وضع كمية صغيرة من البنسلين عليه ومراقبة ظهور اي احمرار او تورم او حكاك فان لم يظهر ننتقل الى الخطوة الثانية وهي اعطاء المريضة مضاد اسمه أموكسيسلين عبر الفم ومراقبتها لمدة ساعة للتاكد من عدم ظهور اعراض الحساسية. ينصح بالحصول على هذا الفحص لكل من تظن ان عندها حساسية للبنسلين وذلك في وقت تتمتع فيه بالصحة وعدم تاجيل الفحص حتى يحل المرض او تبرز الحاجة الى العلاج بالپنسلين.