ليس من النادر نزول الدم من المهبل بعد الإياس الذي هو الإنقطاع النهائي للدورة الشهرية بسبب توقف المبايض عن الإباضة وإفراز هورمون إستروجن. تلاحظ ٤-١١٪‏ من السيدات نزول الدم بعد الإياس ويقل حدوث ذلك كلما مرت السنون بعد الإياس. هذا طبعاً لا يعني أن على المرأة تجاهله في حال حدوثه. عليها بالتأكيد مراجعة طبيبتها لإجراء الفحوصات اللازمة ولكن دون القلق. في اغلب الأحيان يكون السبب غير خطير والأكثر شيوعاً هو ترقق بطانة الرحم والمهبل وضمورهما وينتج هذا الترقق عن انقطاع افراز هورمون استروجن من المبايض بعد الإياس.

أسباب نزول الدم بعد الإياس

• ضمور أنسجة المهبل والرحم بسبب قلة هورمون استروجن مما يؤدي الى ضعفها وسهولة تقتتها ونزفها
• لحميات او الياف داخل الرحم وتظهر هذه اكثر في سنوات الإياس الأولى.
• زيادة سرعة انقسام خلايا بطانة الرحم endometrial hyperplasia وتحدث هذه ايضاً في السنوات المبكرة من الإياس.
• سرطان الرحم قد يكون السبب في حالة واحدة بين كل ١٠ نساء تلاحظن نزول الدم بعد الإياس.

ماذا يحدث عند زيارة الطبيبة؟

بعد الحديث وسؤالك عن شكواك قد تقوم الطبيبة بإجراء الفحص الداخلي وأخذ مسحة لعنق الرحم لفحصها في المختبر تحت المجهر. ثم تجري تصوير بالامواج فوق الصوتية لتفحص الرحم ولقياس سماكة بطانته وفحص المبايض والحوض.

وقد يتطلب الحال أخذ عينة من بطانة الرحم واذا كان السبب وجود لحمية او الياف داخل الرحم يمكن استئصالها. ولكن هناك حالات تستدعي استئصال الرحم في حال كون سبب النزف هو سرطان الرحم او بعض انواع غير عادية من تسارع انقسام خلايا البطانة atypical endometrial hyperplasia.