التطعيم ضد فيروس يسبب سرطان عنق الرحم

على الأرجح (بما أنك من قارئات مجلة مثل هذه) أنك قد سمعت أن أغلب حالات سرطان عنق الرحم سببها فيروس! تصوري! هناك تشابه أساسي ما بين حالة عادية مملة (على إزعاجها) مثل الزكام والشر الأكبر… السرطان! مهزلة، أليس كذلك؟ ولكن في حالتنا هذه المهزلة هي الدرع الذي يحمينا، فاذا كان هناك فيروس مسبب فلا بد أن يكون هناك مطعوم أو لقاح أو vaccine مانع. وقد ظهر فعلاً. منذ عدة سنوات، في الواقع، ولكن لا تعلم كثير من النساء عنه. تقصير كبير علينا تصحيحه هنا، الآن بدون تأخير.

فيروس الورم الحليمي البشري أو Human Papilloma Virus أو HPV. ما هو وكيف ينتقل؟

هذا الفيروس الزئبقي له مائة شكل فقد تم اكتشاف أكثر من مائة نوع منه لها القدرة على الإنتقال بين الناس بالملامسة ومنها ثلاثون نوعاً تصيب الجهاز التناسلي عند النساء والرجال عبر الإتصال الجنسي بأشكاله. ولكن ما يهمك منها أربعة أنواع: رقم 6 ورقم 11 التي تقدر أن تسبب ظهور التآليل (جمع تالولة) ورقم 16 و 18 التي لها علاقة بسرطان عنق الرحم.

ما الأمراض التي يسببها؟

يسبب فيروس الورم الحليمي البشري التآليل داخل وخارج المهبل وفي عنق الرحم وحول الشرج وعلى القضيب عند الرجال. كما قد يسبب السرطان فيها بالإضافة إلى سرطان الحلق oropharynx. إن هذا الفيروس شائع وقد دلت بعض الدراسات على أن 80% من الناس تصاب بهذا الفيروس في وقت أو في آخر في حياتها ولكن، وقبل أن يطير صوابك مع الريح، إعلمي بأن انتقال الفيروس مؤقت إذ أن جهاز المناعة قادر على التخلص منه ولا يلازم الفيروس مدى الحياة إلا فئة قليلة لا تتعدى 4 إلى 8 % من البشر. يعني قد تظهر نتيجة الفحص أنك تحملي الفيروس اليوم ثم تظهر نتيجة سليمة بعد شهر من الزمن مثلاً.

كم هي مهمة تلك التغييرات البسيطة في حياتنا مثل التغذية السليمة والنوم الكافي والرياضة والأهم من هذا وذاك الإمتناع أو التوقف عن التدخين (إرموا السجاير والأراجيل يا ستات.. كونوا أشطر من شركات السجاير ودكاكين المعسِّل). العادات الصحية الذكية هي التي تُمكِّن جسدك من مقاومة الفيروس بشكل أفضل.  

كيف يسبب فيروس الورم الحليمي البشري السرطان؟

عندما تنقسم الخلايا في جسمك تطبع نسخة ثانية من مادة DNA الوراثية الموجودة بداخلها ولكن قد تحدث أخطاء أثناء عملية النسخ تؤدي إلى تحول الخلية إلى خلية سرطانية. في الوضع الطبيعي تتفحص الخلية النسخة الجديدة من DNA بحثاً عن أية خطأ فإذا وجدته تقوم بتصحيحه أو … تنتحر. نعم، تموت الخلية فيما يشبه الإنتحار منعاً لتوريث الخطأ إلى خلايا جديدة ولكن عندما تصاب الخلية بفيروس الورم الحليمي البشري يمنعها من القيام بهذا الفحص والتحقق فتمر الأخطاء بدون رقابة وتعيث في الأرض فساداً مثلما يحدث في السياسة تماماً.

الآن وقد أصبحت تعرفين، تذكري بأن 13 إمرأة فقط بين كل 000 80 إمرأة حاملة لفيروس الورم الحليمي البشري رقم 16 أو 18 تصاب في النهاية بسرطان عنق الرحم.

هل يمكن منع الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري؟

وأخيراً تسألين… شكراً.

نعم، نعم ثم… نعم. بدك تحمي بنتك وإبنك؟ طعّميهم في الوقت المناسب.

هناك مطعوم vaccine أو بالأحرى إثنان. أحدهم ثنائي bivalent يحمي من فيروس HPV  رقم 16 و 18 المسببة للسرطان في عنق الرحم واسمه سيرفاريكس (Cervarix) ويعطى لللإناث أما الثاني فهو رباعي quadrivalent ضد فيروس HPV  رقم 6 و11 المسببة للتآليل ورقم 16 و18 المسببة لسرطان عنق الرحم واسمه جارداسيل (Gardasil)  ويعطى للإناث والذكور.

 السن المقترح للتطعيم هو 11 أو 12 سنة حتى 26 سنة ولكن قد يبدأ أبكر في سن 9 سنوات أيضاً. 11 أو 12 سنة؟ ليش هلأد بكير؟ لأن الدراسات أظهرت أن استجابة الجهاز المناعي للجسم وتكوين الأجسام المضادة للفيروس تكون أفضل ما يمكن في السنين المبكرة لفترة المراهقة إذا ما قورنت بالإستجابة عندما يؤخذ المطعوم في أعمار متأخرة. ويؤخذ المطعوم في ثلاث جرعات: الأولى ثم الثانية بعد شهر إلى شهرين ثم الثالثة بعد مرور 6 أشهر (24 أسبوعاً على الأقل) عن الجرعة الأولى.

إن التطعيم وسيلة لمنع المرض من أن يصيب المرأة وليس لعلاج المرض بعد أن يظهر ولذلك يجب أن يؤخذ قبل البدء بمرحلة النشاط الجنسي. ولكن لا بأس إذا كنت قد بدأت هذه المرحلة ولكن لم تأخذي المطعوم أن تحصلي على الفحص الذي يثبت أنك لا تحملي الفيروس بأنواعه الأربعة ثم تذهبي للتطعيم.

لقد تم تطعيم أكثر من 46 مليون جرعة حتى الآن في الولايات المتحدة وحدها ولم يتم التبليغ عن مشاكل خطيرة ناتجة عن المطعوم. إن الإغماء الذي قد يصيب بعض المراهقين أمر معروف بعد التطعيم بشكل عام في هذه الفئة، ولذلك ينصح بإعطاء المطعوم (أي مطعوم) في وضع الجلوس أو الإستلقاء ومراقبة الفتى أو الفتاة لمدة 15 دقيقة بعد ذلك.

يحمي التطعيم من 70% من حالات سرطان عنق الرحم ولذلك يجب المتابعة في الحصول على مسحة عنق الرحم كل ثلاث سنوات حتى بعد التطعيم أي بعد سن الواحد والعشرين وبعد ثلاث سنوات من بدء النشاط الجنسي للكشف المبكر عن الحالات المتبقية.

بيرجر الأرز البني والعدس

واضح إنه مشكلة الأكل في مطاعم الوجبات السريعة وبعض المطاعم الشعبية بتكبر يوم عن يوم. كنا أول قلقانين على القيمة الصحية المتدنية لنوعية الأكل اللي بتقدمها لأطفال بلادنا وجيل شبابنا (بنات وأولاد). كنا بنقلق من الدهون المتحولة trans fats الموجودة فيها وكنا بنقلق من مادة أكريلامايد لكن هلّأ  طلت مخالفات المطاعم لأهم قواعد السلامة والنظافة برأسها البشعة على سكان عمان والمحافظات الأخرى وتوالت قرارات المؤسسة العامة للغذاء والدواء بإغلاق محلات ومطاعم بينها محلات ومطاعم كبيرة كانت الناس توثق فيها. وزير الصحة بيّن إغلاق محال ومطاعم لم تلتزم بالقوانين والانظمة المرعية وعرضهم لمنتجات غير صالحة للاستهلاك البشري. قولكم إجا الوقت إللي نرجع فبه ناكل في بيوتنا أكتر؟

قلي الأكل بيغير مكوناته الغذائية فبيزيد الدهون المتحولة وبيقلل الدهون غير المشبعة فيه. كمان طبعاً بيزيد عدد السعرات الحرارية فيه ومش بس هيك…لأنه طعم الأكل المقلي أزكى من وجهة نظر كتير من الناس، بياكلوا كمية أكل أكتر في الوجبة الوحده. كل هالخلطة بتخلي الأكل المقلي خطر على القلب والشرايين بما فيه خطر ارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستوى الكوليسترول الجيد عالي الكثافة (البروتين الشحمي رفيع الكثافة) وخطر السُمنة.

في ناس خففوا منع التجول في مطاعم الأكل السريع والمقالي إللي كانو فارضينه عالأولاد والبنات وحتى على حالهم لما نُشِرت دراسة جديدة من اسبانيا في المجلة الطبية البريطانية أول السنة هادي.

الدراسة لقيت إنه الأكل المقلي ما زاد أمراض القلب والشرايين بعد 12 سنة من المتابعة. لكن صعب التأكد من دقة المعلومات اللي أعطوها الناس في الدراسة عن كمية المقالي في أكلهم اليومي. كمان مهم الأخد بالإعتبار شو أنواع الزيت المستعملة بالقلي ودرجة حرارة القلي ومدته ونوعيته (قلي عميق ولا شوية زيت في قاع المقلاة) ومدى تكرار القلي بنفس الزيت ونوعية الأغذية التانية اللي إزا أكلوها عشاق المقالي ممكن يكون لها تأثير إيجابي بيخفف من التأثير السلبي للمقالي. يعني من الآخر … هادي الدراسة ما بتعني إنو ممكن ناكل مقالي من هون وهناك وعلى طول بدون ما تؤثر على صحتنا!

Photo: iStock. ليه هالوجبة مش من مصلحتك

الأكريلامايد acrylamide إللي زكرته فوق هو مادة بتتكون بشكل طبيعي أثناء طبخ الأكل على درجة أعلى من 120 مئوية بالقلي أو الخبيز أو الشوي بالدهون بالفرن (متل الخروف المحشي مثلاً) أو حتى التحميص (تحميص الخبز مثلاً). ولسة العلماء بيحققوا في تأثير الأكريلامايد على البشر وهل هو مسبب للسرطان. لحد الآن ما لقيوا أدلة كافية تخلينا نغير طريقة أكلنا جذرياً ولكن بينصحوا الناس إنه ما يخلّوا الخبز المحمص والبطاطا المقلية يغمق لونه كتير ويكتفيوا بابسط درجة من التحميص والقلي. وفي بريطانيا مؤسسة مواصفات الأغذية بتضغط على الشركات المصنعة للمواد الغذائية لتقليل نسبة الأكريلامايد بسبب امكانية التسبب في زيادة خطر ظهور السرطان مع تعرض الناس لكميات أكريلامايد عالية التركيز بشكل متواصل.

قبل ما تزهؤا …يمكن صار لازم تشوفوا شو وصفة ست سلمى (النباتية تقريباً) لليوم.

الوصفة طريقة تحضير بيرجر­…

شو؟ معقول؟؟

بيرجر الأرز البني والعدس

المقادير لأربعة اشخاص

1/2 فنجان عدس بني أو أخضر

340 غرام فطر مقطع قطع كبيرة

3 ملاعق كبيرة زيت زيتون أو كانولا… في أجزاء

ملعقة كبيرة صوص الصويا

ملعقة صغيرة و4/3 الملعقة من الملح

1/2 ملعقة صغيرة فلفل أسمر… في أجزاء

فنجانين ونصف رز بني قصير مطبوخ وطازة

ملعتين كبيرتين بذر الكتان flaxseed (الذهبي golden أفضل)

ملعقتين كبيرتين نخالة الشوفان المحمصة oat bran أوwheat germ

ملعقة كبيرة زعتر مفروم ناعم

6 بصلات خضراء مقطعة شرحات دائرية رفيعة

فنجان (112 غرام) جبنة تشيدر بيضاء مبشورة ناعم

ورقات خسة كاملة

4 ساندوتشات خبز مستدير من القمح الأسمر whole grain hamburger buns

طريقة التحضير

 إنقعي العدس في فنجان من الماء في وعاء متوسط وغطيه واتركيه في الثلاجة 8 ساعات أو طول الليل. صفي الماء واطحني العدس في ماكنة فرم وتحضير الطعام food processor (بس إوقفي قبل ما يصير العدس زي معجون الأسنان). أنقلي العدس إلى وعاء كبير واتركيه جانباً.

 أفرمي الفطر حتى يصبح ناعماً في ماكنة نظيفة لتحضير الطعام. سخني ملعقتين كبيرتين من الزيت في مقلاة كبيرة على نار متوسطة. أطبخي الفطر وصلصة الصويا وربع ملعقة صغيرة ملح وفلفل مع التحريك المستمر لمدة خمس دقائق حتى يتبخر السائل. أضيفي هذا المزيج إلى وعاء العدس ثم اخلطي معهم الرز المطبوخ وبذور الكتان ونخالة الشوفان والزعتر وأضيفي ملعقة صغيرة ونصف ملح وربع ملعقة صغيرة فلفل أسمر والبصل الأخضر. بللي يديك وشكلي من المزيج اربعة أقراص مثل الكفتة ورصيها بحيث يكون قطر القرص الواحد 12 سم.

 حمّي الملعقة المتبقية من الزيت في مقلاة كبيرة لا يلتصق بها الطعام على نار متوسطة. إقلي البيرجر على دفعات مع قلب الوجه بلطف مرة حتى يصبح لونها ذهبي غامق مائل إلى البني وتسخن تماماً (حوالي عشر دقائق).

 ضعي فوق البيرجر وفي الدقائق الأخيرة من القلي كمية من الجبنة. غطي الخبز بطبقة من الخس ثم ضعي البيرجر فوقها وقدميها.

الوقت الفعلي للتحضير: 45 دقيقة. الوقت الكلي: 9 ساعات ويتضمن مدة نقع العدس.