لنعد إلى الطبيعة:عشرين من المكونات الطبيعية للعناية ببشرتك وحمايتها

يطرق الصيف الأبواب وقد عبرها واقعياً في بعض مناطق بلادنا. عليك الإنتباه إلى تأثير الحرارة والجفاف على بشرتك وحمايتها وتغذيتها فقد تظني، وبالأخص إذا كنت في العشرينات، أن بشرتك ليست بحاجة إلى أي اهتمام خاص، ولكن لا تنتظري الزمن لينبهك إلى خطئك. ومن المؤكد أنه سيفعل وستظهر نتائج ما تقومين أو لا تقومين به الآن على بشرتك في الثلاثينات والأربعينات وما بعدها. أكملي قراءة السطور وستتعرفي على عشرين من مكونات الطبيعة لتساعدك في العناية بالبشرة  والتغلب على الزمن أو على الأقل تأخيره قليلاً.

في عيد استقلال الأردن

مواطن عربي في الشهر السابع في عالم الأجنة ينتظر بفارغ الصبر أن يرى الأردن وفلسطين

ضعي حداً لمشكلة غزارة الطمث فقد يكون العلاج ليس أكثر من قرص دواء

غزارة الطمث
غزارة الطمث – مشكلة لها حل

 

 

قصدت سلام عيادة طبيبتها أخيراً، بعد أن استجمعت همتها وقررت البحث عن حل لمشكلة غزارة الطمث. لم تكن وحدها التي راجعت العيادة في ذلك الصباح طلباً للنصيحة. إذ تشكو ثلث المراجعات لعيادة الأمراض النسائية من مشاكل في الطمث. والطمث كما تعرفن هو الدم الذي ينزل من الرحم عند المرأة البالغة وبشكل دوري نتيجة استجابة بطانة الرحم إلى تأثير الهورمونات التي يفرزها المبيضان.

إسألي نفسك؟

ولكي تتمكني أنت والطبيبة من التأكد من أن الطمث غزير فعلاً وبشكل غير عادي، حاولي الإجابة على الأسئلة التالية:

هل يخترق الدم الملابس أو الشراشف؟

هل تلاحظين نزول قطع كبيرة من الدم المتجلط؟

هل تضطرين إلى تغيير الفوط بشكل متكرر سريع أو أثناء الليل أيضاً؟

هل تمنعك غزارة الدم من القيام بنشاطاتك المعتادة مثل الذهاب إلى العمل أو التسوق مثلاً؟

إذا أجبت بنعم عن بعض الأسئلة، فقد يكون الطمث أكثر من العادي من حيث الكمية. وقد يحدث هذا بعد الولادة أو بعد تركيب اللولب أو بعد التوقف عن تناول أقراص منع الحمل أو عند الإقتراب من سن الإياس. وإذا زاد الطمث في احد الاشهر دون ان يتكرر لاحقاً فلا داعي للقلق لأن هذا أمر شائع. ولكن من الضروري استشارة الأطباء في حال إستمرار الوضع لعدة دورات.

قد تؤدي غزارة الطمث إلى فقر الدم أحياناً مما يسبب الشعور بالإعياء ولكن في أحيان أخرى لا تظهر أية أعراض. كما قد تشعر بعض النساء بزيادة الألم أثناء نزول الطمث أو بأن الدورة لم تعد منتظمة كسابق عهدها. وعليك استشارة طبيبتك إذا ظهرت هذه الأعراض خاصة حول سن الإياس (يبدأ الإياس عند الأغلبية بين سن الخامسة والأربعين والخامسة والخمسين).

أسباب غزارة الطمث

لا يظهر سبب واضح لأغلب حالات الزيادة في غزارة الطمث. وقد يكون السبب عند البعض تغيير في الهورمونات المسؤولة عن الطمث أو تغيير في الأنظمة الكيميائية التي تتحكم في تجلط الدم في بطانة الرحم أو في إغلاق الأوعية الدموية هناك. ولكن في بعض الحالات قد يكون السبب وجود ألياف في الرحم وهي كتل حميدة (غير سرطانية) من الألياف العضلية. أو قد يكون السبب له علاقة بما يلي:

# إلتهاب الجهاز التناسلي من المبايض إلى البطانة أو الأنابيب

حالة اسمها البطانة الهاجرة

# كسل الغدة الدرقية

# خلل في عملية تخثر الدم الضرورية لوقف النزيف

# تناول أدوية تسبب تميع الدم أو تركيب لولب جديد يجعل الطمث غزيراً في البداية وقد تخف غزارة الدم بعد بضعة شهور

الفحوصات المطلوبة، ما هي؟

لا تترددي في زيارة الطبيبة أو الطبيب، وإن لم يكن لأمر سوى الإطمئنان الذي يقدمه الأطباء بعد الإستماع إليك وإجراء بعض الفحوصات. حضري أجوبة للأسئلة التي تتعلق بمواعيد الطمث في الأشهر السابقة ومدتها. وستقوم الطبيبة بإجراء فحص داخلي وإجراء مسحة عنق الرحم وفحص الدم للتأكد من عدم وجود فقر الدم. كما ستقوم طبيبتك بإجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية للرحم والمبيضين، وهو مشابه للتصوير الذي يجرى للحامل لرؤية الجنين. وقد تحصلين على تصوير داخلي عبر القناة المهبلية إذا كان ذلك مناسباً في حالتك، وهو فحص غير مؤلم ويجرى لتقييم شكل وحجم الرحم والمبيضين. أما إذا كنت فوق الأربعين فستقوم الطبيبة بإجراء كيوريتاج (كحت بطانة الرحم) مع أو بدون تنظير للرحم. ويتطلب ذلك دخول المستشفى لبضعة ساعات ثم البنج الكامل في غرفة العمليات وترسل عينة من بطانة الرحم إلى مختبر الأنسجة للفحص. ولا يعتبر الكحت علاجاً بل هو فحص. هذا وقد تعود غزارة الطمث إلى ما كانت عليه قبل الكحت حتى ولو لاحظت أنها خفت لمدة شهرين.

iTunes-downloadللعلاج خيارات متعددة

قد تصف الطبيبة لك أحد الأدوية مثل حامض ميفيناميك mefenamic acid أثناء الطمث لتقليل الكمية وأحياناً لتخفيف الألم المصاحب للطمث. ويتحسن الوضع فتخف كمية الدم بنسبة 25% عند ثلاثة أرباع النساء. كما قد ينفعك تناول أقراص منع الحمل لأنها فعالة إلى درجة كبيرة في التقليل من كمية الدم النازل.

وفي حال لم يطرأ تحسن بالرغم من أحد هذه العلاجات فقد تضطري إلى الحصول على عملية جراحية إن كنت قد أكملت عائلتك ولا ترغبي بالمزيد من الأطفال. والعمليات الجراحية تتضمن إستئصال الرحم أو إزالة بطانة الرحم أو حرقها.

بالإضافة الى ما سبق هناك خيار ثالث وهو وضع اللولب الهورموني ميرينا Mirena داخل الرحم فيؤدي الى منع الإباضة وتخفيف سماكة بطانة الرحم. وقد تتوقف الدورة الشهرية كلياً مع بقاء اللولب ولكنها تعود بعد ازالته.

إستئصال الرحم

إن هذه العملية من أكثر الطرق فعالية في التخلص من المشكلة وفيها يزال الرحم وعنق الرحم وقد يزال المبيضان أيضاً إذا كنت قد إقتربت من سن الإياس. وتتم العملية عبر جرح في الجزء الأسفل من البطن، وأحياناً عبر القناة المهبلية التي لا يقطع أي جزء منها، فلا تؤثر على المجامعة أو الرطوبة أو الإحساس بالذروة بعد العملية. ولكن تتطلب هذا العملية البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة أيام أو أكثر وتمتد فترة النقاهة إلى خمسة أسابيع بعدها. وقد توصف لك الهورمونات البديلة إذا شعرت بأعراض الإياس بعد استصال المبيضين مثل الشعور بالهبات الساخنة، ولا تظهر هذه الأعراض إذا لم يستأصل المبيضان. هذا وتنتفي الحاجة إلى إجراء فحص مسحة عنق الرحم السنوي بعد ذلك. ومع أن هذه العملية تعتبر من العمليات الكبرى إلا أن أغلب النساء اللواتي يخترن الحصول عليها للأسباب الصحيحة يشعرن بالسعادة والرضى بسبب النتائج التي تترتب عنها.

إزالة بطانة الرحم Endometrial Resection or Ablation

هناك عدة طرق لإزالة بطانة الرحم، إما بقطعها باستخدام حلقة معدنية ساخنة أو بحرقها حرارياً أو باستعمال الليزر أو المايكرو ويف. وتتطلب هذه الطرق الدخول إلى المستشفى وتجرى تحت البنج الكلي مع البقاء يوماً أو يومين في المستشفى ثم تمتد فترة النقاهة إلى اسبوع بعد العملية. ولا تتطلب هذه الإجراءات شق الجلد بل يتم إجراؤها بمنظار يدخل إلى الرحم عبر عنقه. وتجد 75% من النساء هذه العملية ناجحة في إعادة كمية الطمث إلى المعدل الطبيعي، وأحياناً ينقطع الطمث تماماً بعد العملية. أما مضاعفات هذه العمليات فلا تزيد عن مضاعفات عملية إستئصال الرحم، ولكن لا تناسب الحالات التي تنتج فيها غزارة الطمث عن وجود ألياف في الرحم أو عندما ترغب المرأة بالإنجاب بعدها.

عملية إستئصال الألياف

يتم اللجوء إلى هذه العملية إذا رغبت المرأة بإنجاب المزيد من الأطفال أو أصرت على الإحتفاظ بالرحم، ولكنها ليست عملية شائعة الإستعمال كما أنها تعتبر عملية كبرى تماماً مثل عملية إستئصال الرحم بأكمله. ولكن ليست هناك ضمانات لإزالة جميع الألياف الموجودة لأن بعضها لا يمكن تمييزها فقد تكون صغيرة جداً وقد تحتاج المرأة إلى استئصال الرحم في مرحلة لاحقة.

—————————————————————————————————————————————–

ثلاثة أمور أساسية عليك امتلاكها قبل أن تبدأي رحلة الأمومة

لقد هيأت الإنترنت والمواقع الإجتماعية الإلكترونية فرصاً مفيدة وممتعة ووسائل سهلة وصديقة للمستخدمة تكاد تعطيها المعرفة والإرشاد بالملعقة (أو الشوكة والسكين) في حفل عشاء راقص. وقد غيرت فعلاً هذه الفرص حياة الناس. وأقصد هنا الناس الذين يسرعون بأيدي مفتوحة لتلقي ما يقدمه هذا العصر الذي حمل معه الثورات في مختلف الميادين … من ميدان العلم والثقافة إلى ميدان التحرير والياسمين. ولكن ما زالت الكثير من النساء تائهة تمشي في الميدان بدون سلاح. وقبل أن يساء فهمي بشكل خطير، أعني هنا بالسلاح الأدوات والمعرفة الضرورية للنجاح في أي دور تقوم به أي إمرأة عادية.

قبل أن يرفع الستار لتجدي نفسك في وسط المسرح تلعبين دور الأم الذي هو حقاً دور البطولة، عليك أن تحضّري استراتيجية واضحة حتى تنجحي في هذه المهمة. ولكي تصيبي عليك قبل كل شيء معرفة ثلاثة أمور لا جدال حولها:

مكياج عيون شرقية أعجب مجلة فرنسية مشهورة

يمكن لازم عينيكي إستراحة وشوية دلال بعد قراءة كل هالحكي عن الهجرة والتكيس! تفرجي على هذا الفيديو وتسلي وجربي الطريقة إذا حبيتي في سهرة فهذا مكياج للسهرة فقط… بالتأكيد. أنقري على الرابط لتشوفي فيديو مكياج عيون شرقية المعروض في مجلة ELLE الفرنسية المشهورة جداً. أوقاتاً لذيذة.

البطانة الهاجرة

الجهاز التناسلي الداخلي

إن مصطلحات البطانة الهاجرة أو إنتباذ بطانة الرحم أو endometriosis كلها تصف نفس الحالة الشائعة حين تتواجد خلايا بطانة الرحم في أماكن أخرى حول الرحم والمبيضين والأنابيب. ونرى هذه الحالة في السن الذي يتسم بنشاط الجهاز التناسلي.

أعراض البطانة الهاجرة

وتختلف أعراض البطانة الهاجرة بين إمرأة وأخرى، وتشمل الإحساس بالألم في أسفل البطن وفي منطقة الحوض أو الشعور بالألم بالتحديد أثناء أو مباشرة بعد المجامعة الجنسية أو أثناء الطمث الذي قد يزداد غزارة. أحياناً قد تواجه بعض النساء المصابات بالبطانة الهاجرة صعوبة في حدوث الحمل، ولكن لا يسبب هذا المرض السرطان أو الإلتهابات. وفي كثير من الحالات قد لا تظهر أية أعراض بالرغم من وجود البطانة الهاجرة، بينما قد ثؤثر الأعراض على حياة بعض النساء اليومية وصحتهن النفسية والجسمانية.

وكما تعلمين فإن بطانة الرحم تنمو وتزداد سماكة مع الأيام من نهاية الطمث وفي الأيام التي تليه وحتى بداية الطمث في الدورة التالية. ويحدث هذا نتيجة نشاط هورمون إستروجن وبروجستيرون استعداداً لاستقبال البويضة والحمل، وإذا لم يتم الإخصاب يتخلص الرحم من البطانة ونرى ذلك على شكل نزول الطمث.

تنمو خلايا البطانة الهاجرة الموجودة خارج الرحم على المبيضين والأنابيب والحوض ثم تتفسخ وتنزف شهرياً تماماً مثل البطانة الموجودة في مكانها الطبيعي داخل الرحم، ولكن لا يجد الدم سبيله إلى الخروج من الجسم فيبقى مكانه ويسبب الضرر للأنسجة المجاورة ويسبب التهيج والألم. وأحياناً يسبب تكوين أكياس في المبايض مملوءة ببعض الدم الغامق مثل لون الشوكولاتة.

التشخيص

لا يمكن تأكيد تشخيص البطانة الهاجرة إلا عبر إجراء جراحي تحت البنج ويسمى تنظير جوف البطن أو laparoscopy. ولكن لا يجرى هذا الإجراء لكل إمرأة تشكو من أحد الأعراض السابقة لأنها أعراض شائعة أولاً ثم أن هذه الأعراض قد تنتج عن اسباب عديدة غير البطانة الهاجرة مثل توتر القولون والتهابات الحوض. فمثلاً لا يجرى التنظير لكل إمرأة تشكو من ألم أثناء الطمث بل تنصح بتناول مسكنات للألم قبل أن يتم النظر في إجراء التنظير الجراحي أو وصف أدوية موجهة لعلاج البطانة الهاجرة بالتحديد.

علاج البطانة الهاجرة

يختلف العلاج حسب اختلاف الأعراض والسن والرغبة في الحمل ونوع العلاج الذي استعملته المرأة سابقاً. وقد تقرر بعض النساء عدم تناول أي علاج لأن الحالة بسيطة أو بسبب غياب أي صعوبة في الإنجاب أو بسبب اقترابها من سن الإياس الذي تتحسن فيه الأعراض بشكل تلقائي. وتشمل الخيارات المتوفرة للعلاج ما يلي:

– أدوية لتخفيف الألم.

– هورمونات لمنع الإباضة.  مما قد يؤدي إلى ضمور واختفاء خلايا البطانة الهاجرة. وتتعدد أنواع الهورمونات فهناك حبوب منع الحمل التي تحتوي على استروجن وبروجستيرون وتخفف الألم وكمية الطمث وعدد أيامه. وهناك اللولب الذي يحتوي على هورمون بروجستيرون (ميرينا) ومن تأثيراته أنه يقلل من الألم وكمية الدم وقد يوقف الطمث بشكل كلي عند بعض النساء. وتتوفر أيضا أقراص من هورمون بروجستيرون وأقراص مشتقة من الهورمون الذكري تستوستيرون كما يمكن استخدام مثبطات الجونادوتروبين التي تمنع انتاج هورمون استروجن في المبايض مما يؤدي إلى حالة مؤقتة تشبه الإياس.

– العمليات الجراحية لإزالة تجمعات البطانة الهاجرة. وقد لا يكن من المستطاع إزالة جميع التجمعات من خلايا البطانة الهاجرة وقد تحتاج المريضة إلى أكثر من عملية. وتختلف العمليات الجراحية الممكنة حسب موقع واتساع تجمعات البطانة الهاجرة، وتشمل:

1- حرق أو استئصال البطانة الهاجرة أثناء عملية التنظير الجراحي.

2- فتح البطن لإزالة البطانة الهاجرة عندما تكن عميقة وواسعة الإنتشار.

3- استئصال الرحم مع إزالة المبيضين أو بدون إزالتهما مما يؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب بعد العملية. وفي حالة إستئصال المبيضين من المفيد التقكير بتناول الهورمونات البديلة ويعتمد القرار على سنك ورغبتك.

وقد لا يكن هناك من سبيل إلى علاج البطانة الهاجرة بشكل كامل ونهائي في بعض الحالات. ولكن يمكن أن تجد الكثير من المريضات وسائل للتكيف والتعايش مع هذا الخلل مع بعض الدعم النفسي واستعمال بعض طرق العلاج الطبيعي مثل ريفلكسولوجي reflexology والطب الصيني والأعشاب التي قد تخفف من الألم بشكل فعال، بالإضافة إلى تغيير النظام الغذائي للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض وتتضمن الإمتناع عن تناول بعض الأغذية مثل مشتقات الحليب والألبان أو المنتجات التي تحتوي على القمح.

ويمكن استخدام جهاز TENS لإثارة نهايات الأعصاب تحت الجلد والإبر الصينية وفيتامين ب1 والمغنيزيوم التي قد تخفف الألم أثناء الطمث عند بعض النساء، ولكن لا يوجد حالياً دليل علمي على فعاليتها.

تأخر الحمل والبطانة الهاجرة

قد تجد بعض النساء المصابات بالبطانة الهاجرة صعوبة في التمكن من الحمل، ولكن هناك عدة خيارات متاحة مثل أطفال الأنابيب ويمكن لطبيبتك أو طبيبك تزويدك بالمعلومات الكاملة عن الوسائل المتاحة وفوائدها ومخاطرها في كل مرحلة من مراحل التشخيص والجراحة والعلاج وقد تختلف هذه بين إمرأة وأخرى.